徐晨风

高血压性心脏病往往会导致房性早搏、室性早搏、房颤等心律失常，尤其是频发的室性早搏或者房颤往往会给患者带来较为严重的后果［1］。对于高血压性心脏病所导致的心律失常，目前临床治疗方法主要有胺碘酮、利多卡因、美西律等抗心律失常药物对症处理，但是若想长期有效控制心律失常，尚需在积极控制高血压基础上，使功能性或者器质性病变发生逆转，从而使其所导致的心律失常得以长期控制［2］。本研究对83例门诊就诊的高血压性心脏病患者应用心可舒片联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类降压治疗，获得较为明显的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性总结2009年1月—2010年12月门诊就诊的高血压性心脏病患者167例。其中男93例，女74例，年龄56岁～72岁（64.8岁±8.9岁）。所有患者符合2005年《中国高血压防治指南》诊断标准，患者血压水平均为原发性高血压

2级或3级。均未出现明显的心衰表现，多数患者尚处在高血压心脏病的早期阶段。均未长期服用高血压药规律治疗，部分患者只是在血压高时才服用降压药物治疗，部分患者甚至从未 服用高血压药物，治疗前收缩压（SBP）174.0mmHg±8.9 mmHg，舒张压（DBP）108.4mmHg±7.9mmHg。

1.2 实验室检查 将入选患者随机分为治疗组（83例）与对照组（84例）。胸部X线检查162例可见主动脉迂曲扩张，多数患者可有左心室或全心扩大，肺间隔线出现，肺淤血等表现。90%的患者行超声心动图检查，提示单侧心室或双侧心室肥厚扩大，二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣反流、射血分数降低等。……