王建香

心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段的临床表现，而且心力衰竭初诊或再诊人数逐年增加，其发病率在65岁以上人群中为3%～14%［1］。我院在综合治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗慢性心功能不全患者，取得明显疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年2月—2011年2月在我科住院的慢性心力衰竭患者120例，心功能分级≥2级，均符合《中药新药临床研究指导原则》关于心肺气虚型心力衰竭的诊断标准［1］。将其随机分为治疗组及对照组，每组60例。治疗组男26例，女34例；病程3年～25年（10.1年±5.1年）；年龄65岁～89岁（73.2岁±6.6岁）；心功能分级：Ⅱ级24例，Ⅲ级20例，Ⅳ级16例。对照组男28例，女32例；病程4年～25年 （10.6年±4.9年）；年龄60岁～85岁（73.4岁±6.4岁）；心功能分级：Ⅱ级26例，Ⅲ级20例，Ⅳ级14例。两组在性别、年龄、心功能分级方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除标准 急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、冠状动脉血运重建术、心源性休克、严重肝肾功能不全、脑卒中、肿瘤、甲状腺疾病。

1.3 方法 两组均遵循心衰治疗指南常规治疗［2］，包括地高辛0.125mg，每日1次；氢氯噻嗪片25mg每日1次；卡托普利12.5mg，每日3次；美托洛尔（倍他乐克）12.5mg，每日1次。治疗组在常规治疗基础上加服芪参益气滴丸（天士力制药集团股份有限公司，批准文号：国药准字Z20030139）0.5g，每日3次，温开水冲服，疗程均为8周。

1.4 观察指标 B型钠尿肽（BNP）：患者分别于治疗前及治疗两周后采2mL静脉血，加入含15%的EDTAK2抗凝剂试管中，采用美国BECKMAN COULTER公司Access2测试仪，双位点酶免（双抗体夹心）化学发光法快速测定浓度。超声心动图：治疗前后采用GE－Vivid7彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数（LVEF）。……