参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响
2012-07-05戴小华邵正斌
董 梅,杨 帆,戴小华,邵正斌
心力衰竭(心衰)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血。慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因,其5年生存率和恶性肿瘤相近。为寻求更佳的治疗方案,改善心衰患者的生活质量,本研究在西医常规治疗基础上,加用参附注射液治疗CHF,观察患者治疗前后心功能指标及血浆B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平的变化,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2008年1月—2011年12月我院心内科住院治疗的CHF患者72例,随机分为治疗组与对照组。对照组35例,男22例,女13例;年龄22岁~87岁(65岁±14岁);冠心病11例,扩张型心肌病11例,心脏瓣膜病7例,高血压心脏病2例,肥厚型心肌病1例,围生期心肌病1例,肺心病1例;心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例。治疗组37例,男22例,女15例;年龄47岁~89岁(67岁±11岁);冠心病22例,扩张型心肌病10例,高血压心脏病3例,肥厚型心肌病1例,心脏瓣膜病1例;心功能Ⅱ级4例,心功能Ⅲ级14例,心功能Ⅳ级19例。两组患者性别、年龄、病情及心功能等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有病例排除严重心律失常、肝肾功能不全、急性心肌梗死、肺栓塞、心包填塞、甲状腺功能亢进。
1.2 治疗方法 两组均给予西医常规治疗,包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、洋地黄类药物等。……
