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温阳活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究1)

2012-07-05邬渊敏吴敏雨谈宏强黄盛娜丁雪华

中西医结合心脑血管病杂志 2012年8期
关键词:心功能症状

田 俊,邬渊敏,吴敏雨,谈宏强,黄盛娜,丁雪华,曹 燕

慢性心力衰竭(心衰)是指各种原因导致的心脏收缩性和(或)舒张性功能障碍,渐进性发展导致心排血量不足以维持正常组织代谢需要的病理生理综合征,是各种心脏病的终末阶段。随着冠心病、高血压等常见心血管疾病发病率的上升,心力衰竭的患病率逐年上升,严重影响病人的身体健康。欧洲心脏病学会(ESC)近年来通过对51个国家的统计发现,在普通人群中,心衰的总患病率为2%~3%,而在70岁~80岁的老年人群中,则高达10%~20%[1]。本研究观察温阳活血为主的温阳益气活血汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效,旨在为有效治疗慢性心力衰竭提供用药依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 100例为2008年10月—2011年10月我科住院病人,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组50例,男29例,女21例;年龄49岁~74岁(64.0岁±9.8岁);病程5年~19年(6.0年±2.1年);其中冠心病26例,高血压性心脏病15例,肺源性心脏病6例,扩张型心肌病3例;心功能Ⅱ级20例,Ⅲ级24例,Ⅳ级6例。对照组50例,男30例,女20例;年龄47岁~73岁(63.0岁±7.9岁);病程6年~19年(6.0年±2.3年);其中冠心病24例,高血压性心脏病13例,肺源性心脏病8例,扩张型心肌病5例;心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级23例,Ⅳ级6例。两组在性别、年龄、病程、病因及心功能分级方面均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《内科学》中慢性心力衰竭的诊断标准制定[2],心功能分级参照纽约心脏病协会(NYHA)分级标准[2],阳虚血瘀中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年版)[3]制定。

1.3 排除标准 急性冠脉综合征、急性肺水肿、肝肾等重要脏器功能衰竭导致的继发性心力衰竭,妊娠或哺乳期妇女。……

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