凌晓午，曾强武，安邦权△，周湘红，许 筑，孙 辉，谭 燕，李凤宇

（1.贵州省人民医院检验科，贵阳550002；2.贵阳中医学院第一附属医院检验科，贵阳550002；3.贵阳医学院检验系，贵阳550004；4.遵义医学院检验系，贵州遵义863003）

阴道病为女性多发病［1］，分特异性和非特异性阴道炎，多由真菌、加德纳菌、滴虫引起。在临床上，3者所导致的炎症症状及白带性状无太大差别，但在治疗方面却差异明显，所以为能更好地治疗患者，对其病因的准确检测非常重要。国内多用简便、快速的悬浮（湿片）法检查滴虫、真菌等，但漏诊率高、检出率低，且不利于建立质控［2］。采用瑞氏染色法虽耗时稍长，但便于建立质控以提高准确性。本文采用悬浮法、瑞氏染色法对396份阴道分泌物标本同时进行镜检，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2009年8月6日至10月25日在贵州省人民医院妇科门诊就诊的患者，共396例，年龄6～81岁，取阴道或宫颈分泌物。

1.2仪器与试剂 日产OLYMPUS普通光学显微镜。生理盐水和2.5mol/L KOH 溶液（KOH 140g溶于1 000mL蒸馏水中）自制。瑞氏染液为重庆医学检验试剂研究所生产。

1.3方法 将采集的阴道分泌物制成一张厚薄均匀的大小为（1.0～2.0）cm×（2.0～4.0）cm的涂片，自然干燥后进行瑞氏染色，剩余标本用于悬浮法检查。瑞氏染色严格按试剂使用说明操作，悬浮法严格按《全国临床检验操作规程》［3］进行操作。

1.3.1瑞氏染色法 （1）清洁度检查：参照《全国临床检验标准操作规程》标准［3］并结合实际工作进行判断（表1）。其中“－”即阴性表示50个高倍视野（细胞内肾形双球菌即淋球菌以油镜为准）以上未发现阴道杆菌、其他杆菌、球杆菌、球菌、上皮细胞或有关病原体（如滴虫、真菌、线索细胞）等有形成分，白细胞（主要为中性粒细胞）偶见或0～5个/HP；……