徐艳秋

近十几年来，许多临床研究证实血清同型半胱氨酸（Hcy）是心血管疾病的新的独立危险因子。Hcy的水平即使轻微增加，也会使心血管疾病的发病率增加（2～3）倍[1]。但Hcy在心血管疾病发生发展中的具体作用机制尚不完全明了。本研究通过临床总结，探讨不同水平高血压与Hcy的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 入选176例为我院门诊就诊病人，符合2005年中国高血压防治指南制订的高血压诊断标准。高血压1级病人（1级组）50例，无并发症，其中男28例，女22例，年龄（49±5）岁。高血压2级病人（2级组）50例，无并发症，男27例，女23例，年龄（52±3）岁。高血压3级病人（3级组）76例，无并发症者20例，合并心肌梗死25例，合并肾功能不全8例，合并脑梗死8例，合并心力衰竭者15例，男43例，女33例，年龄（57±6）岁。另设对照组50名，为我院健康体检者，男30名，女20名，年龄（45±7）岁，均无心脑血管疾病，肾功能正常。

1.2 检测方法 仪器采用CX20全自动生化分析仪，试剂为循环酶法Hcy试剂盒（北京九强金斯尔公司提供），所有病人于入院后次日晨空腹抽取静脉血2mL，离心后取血清上机检测。在我院检验科进行，由检验科质控人员进行质控。正常值4 μmol/L～15μmol/L。

1.3 统计学处理 采用SPSS 11.5统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用独立样本t检验。

2 结 果

2.1 各组一般资料比较（见表1） 各组性别、年龄、体重指数、吸烟史、空腹血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 各组一般资料比较

2.2 各组Hcy水平比较（见表2） 对照组中高 Hcy者5例（10%），高血压1级高Hcy者12例（24%），高血压2级高Hcy者10例（20%），高血压3级高Hcy者38例（50%），虽然高血压1级、2级组血清Hcy水平升高者增多，但血清Hcy水平与正常对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）；……