阎树敏

不稳定心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。如果不及时治疗往往发展为急性心肌梗死，甚至危及患者生命。因此，及时有效的治疗至关重要。采用常规治疗加奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛，取得较好的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2007年1月—2010年10月确诊为不稳定心绞痛患者98例。符合中华医学会心血管病分会制定的不稳定心绞痛诊断标准。将98例患者随机分为两组。对照组49例，男29例，女20例，平均年龄65.2岁；病程9个月至9年，伴高血压12例，糖尿病8例，心律失常33例。治疗组49例，男30例，女19例，平均年龄65.4岁，病程10个月至9年，伴高血压15例，糖尿病9例，心律失常5例。两组患者在年龄、性别、平均病程等方面无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者入院后给予常规治疗，如休息、低脂饮食，服用阿司匹林、钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物等。根据病情给予相应的血压、血糖干预。治疗组在对照组的基础上给予奥扎格雷钠注射液160 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL，静脉输注，每日一次，低分子肝素钙5 000 U，皮下注射，每日两次，两药均以10 d为一疗程。

1.3 观察指标 治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、缓解情况，心电图变化，用药前后肝肾功能、凝血四项，用药不良反应。

1.4 疗效判定标准 显效：临床症状消失或基本消失，静息时心电图恢复正常或大致正常；有效：临床症状改善或静息时心电图异常有所改善；无效：临床症状与静息时心电图均无改善或各项指标加重。……