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房性早搏前PR 段和ST段压低患者的临床和心电图特征分析

2012-06-29史小丽

中西医结合心脑血管病杂志 2012年10期

史小丽

临床PR段及ST段压低诱发的房性早搏(PAC)也存在一定发生几率,对其心电图(ECG)特征进行分析,是提高诊治效果的关键[1]。本研究选择我院2011年1月—2012年1月的住院病例,将PAC前PR段和ST段压低的100例患者设为观察组,RAC前无PR段和ST段压低的患者设为对照组,就两组临床资料进行回顾性分析,现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究患者共200例,男123例,女73例,均以窦性心律为主导节律,无伪差,基线平稳。排除偶然性,PAC需在3个以上,同时将PAC呈单纯二、三、四联律的ECG剔除,排除呼吸周期影响的因素。将PAC前PR段和ST段压低的100例患者设为观察组,PAC前RP段和ST段无压低的100例患者设为对照组。对两组临床及ECG特征进行观察。

1.2 方法 对ECG采用12导联同步记录,有关波段的数据取3个心电波或3个心动周期的平均值。自P波起点至PR段最低点测量PR段压低值,自T-P段至J点后0.04 s~0.08 s测ST段压低,如ST段原有抬高或压低,则加上抬高的幅度或减去原有ST段压低的幅度得出最终测量结果。

1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验。

2 结 果

观察组患心、肺脑器质性疾病的比例为86%,年龄(67.8±22.6)岁。对照组分别患心、肺脑器质性疾病的比例为52%,年龄(51.7±8.6)岁。两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PAC心动周期不稳定比率为51%,对照组为20%,差异有统计学意义。观察组与对照组比较,提前指数(PI)小,联律间期(CI)短,P’波电压较高,P’波时限较长,差异均有统计学意义(P<0.05),而P’R间期无统计学意义(P>0.05)。心率和P波的电压及时限在窦性心率时与对照组比较,观察组P波增宽较高,P波高大或切迹较高,P波电压高、心率快、时限长,差异有统计学意义(P<0.05)。……

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