徐文玉，苏玉萍，丁泉涌，郝永红，杨轶楠

脑卒中偏瘫患者的步行训练是康复训练的主要内容。对每一个偏瘫患者来说，能够重新独立步行是其最大的愿望和期待，步行功能的恢复是绝大多数卒中偏瘫患者的终极康复目标[1]，步行训练的目的就是使偏瘫患者尽早建立独立步行的正确动力定型，恢复步行能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年9月—2012年6月在秦皇岛市第一医院康复科治疗的脑卒中偏瘫患者中随机选取符合入选标准的患者100例。入选标准：符合第四届全国脑血管病会议通过的脑卒中诊断标准[2]；入选患者病程在2周以内；发病年龄35岁～70岁；生命体征平稳，无认知及听理解障碍；无严重心脏疾患及影响康复训练的相关并发症；对参与此研究知情同意。排除标准：意识障碍、听理解及认知功能障碍，不能配合训练；心、脑、肺等多脏器衰竭；其他限制活动的疾病。将100例偏瘫患者随机分为两组。治疗组50例，其中男32例，女18例，平均年龄57.8岁，脑梗死41例，脑出血9例；对照组50例，其中男28例，女22例，平均年龄55.4岁，脑梗死36例，脑出血14例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 训练方法 两组患者均采用神经肌肉促进技术等常规康复方法进行康复训练，每天训练2次（上下午各1次），每次45 min，疗程2个月。在整个训练过程中，对照组按照常规康复疗法进行步行训练，不给予动力定型理论指导.治疗组在常规康复疗法的基础上，遵循动力定型原理对患者进行科学的步行训练。

1.3 评定方法 对两组患者在治疗前后运动功能Brunnstrom分期、Holden步行功能分级、BaQthel指数进行康复评定，所有评定均由同一康复医师完成。……