王 健

宫颈成熟情况是决定能否顺利引产的关键，低宫颈评分带来的低引产成功率和高剖宫产率严重影响了孕产妇及婴儿的生命健康。引产前促进宫颈成熟可提高宫颈评分和引产成功率，减少产程处理和并发症[1]。前列腺E2栓具有促进宫颈成熟和诱发宫缩等特点，在国内外已有多年的临床应用经验，但其有效性及安全性一直是产科医生关注的热点[2]。笔者对2009年9月至2010年9月收治的75例足月妊娠妇女采用前列腺素E2栓引产的临床效果及安全性进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年9月至2010年9月该院住院的足月单胎、头位的有明显引产指征的初产妇150例为研究对象，胎膜均未破，未临产，宫颈Bishop评分均小于5分，均无骨盆异常、心肾功能异常等引产禁忌症，无前列腺素药物应用禁忌证。患者年龄22～34岁，平均(26.8±4.6)岁;孕周38～42周。按随机数字表法分为观察组和对照组，各75例。两组患者年龄、孕周、宫颈评分、引产指征等一般资料比较，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有产妇行常规B超、阴道检查、白带常规、生化分析，无应激试验(NST)、行宫颈Bishop评分、胎儿体重估计等，并签署知情同意书。给药前均行外阴消毒，观察组取前列腺素E2栓1枚(商品名普贝生，英国CTS公司，批号为MA117－06B，规格为10mg/枚)置阴道后穹窿，给药30～60 min后开始胎心监护，2 h内连续监护，2 h后间断监护，并可下床活动。若已临产，胎膜破裂，宫缩过强，出现胎儿窘迫及药物不良反应，则立即取出前列腺素E2栓，否则在给药12 h后取出，第2天再放入1枚。……