刘丽莉，王东林，王 超

(海南省人民医院超声科，海南 海口 570311)

跟腱是人体最强大的肌腱之一，能承受很大的张力，但跟腱断裂临床上并不少见。跟腱断裂是一种严重影响下肢活动的损伤，多见于喜好体育运动者。临床上对急性闭合性跟腱断裂的诊断常常会遇到困难，易造成误诊、漏诊，延误治疗时机。笔者通过对2008年7月至2011年7月我院收治的27例急性闭合性跟腱断裂患者的临床及超声资料进行分析，旨在探讨高频超声在急性闭合性跟腱断裂中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2008年7月至2011年7月本院门、急诊及住院患者，均经超声诊断并行手术治疗的急性闭合性跟腱断裂27例，其中男19例，女8例。均为单侧，其中左侧11例，右侧16例。年龄17～49岁，平均35.4岁。致伤原因：打篮球、网球、羽毛球、排球共计18例，楼梯踩空2例，高处跳下2例，跳舞2例，赛跑1例，跳绳1例，踢伤1例。病史1.5～72 h。

1.2 仪器与方法 应用Alokaα-10彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～13 MHz。患者取俯卧位，双小腿暴露，双足自然下垂于检查床沿外，探头置于跟腱上，与跟腱垂直，行纵向、横向及动态探测扫查，必要时做肌肉的舒缩运动实验，同时与健侧进行对比扫查。观察患侧跟腱连续性、损伤部位、跟腱内部结构声像图特征及跟腱的活动情况，记录数据采集图像。将27例急性闭合性跟腱断裂的患者高频超声检查结果与手术结果进行对比。

2 结 果

27例患者均为急性闭合性跟腱损伤，超声诊断完全跟腱断裂24例，部分跟腱断裂3例。均经手术证实，术中所见损伤程度和损伤部位与超声诊断相符。……