李鸿明，周金武，沈光裕，陈建设，李泰昌

(中国人民解放军第一八七医院烧伤整形科，海南 海口 571159)

烧伤为消耗性疾病，营养不良或营养摄入不均衡均影响创面的愈合，延长住院时间，增加患者经济负担，本研究探讨了Ala-Gln静脉补充与创面愈合的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机分组法编号，将2010年5月至2011年4月入院的中度烧伤患者按入院顺序进入编号序列自动进入治疗组或对照组，准入标准：（1）年龄≥18岁；（2）烧伤面积≥10% 体表面积（TBSA）且＜30%TBSA；（3）烧伤深度均为Ⅱ°创面，排除含有Ⅰ°和（或）Ⅲ°创面患者。共进入编号371例，其中治疗组190例，男132例，女58例，平均年龄（44±26）岁，烧伤面积分为10%～29%TBSA，平均（21±10）%TBSA；对照组181例，其中男126例，女55例，平均（43±27）岁，烧伤面积分为10%～29%TBSA，平均（21±11）%TBSA。治疗组、对照组和年龄、性别、烧伤面积、烧伤深度等方面差异无统计学意义。

1.2 治疗方法 入组患者入院后给予清创保痂治疗，每日换药1次，常规使用抗生素5～7 d，2次/d，创面溶痂后行创面培养确定创面感染与否，创面感染者延长使用抗生素10～20 d。治疗组给予5%复方氨基酸500 ml+Ala-Gln 20 g静滴，1次/d；对照组给予5%复方氨基酸500 ml静滴，1次/d。监测入院时、伤后5 d、10 d、15 d、20 d、25 d 两组肝功能(ALT)、血常规变化、观察创面愈合时间。

1.3 统计学方法 数据使用SPSS13.0软件处理，采用U检验。

2 结果

治疗过程中因不适宜继续保痂后期改为包扎换药治疗的治疗组18例，对照组20例；治疗组肝功能异常42例，对照组肝功能异常38例；治疗组、对照组血常规、肝功差异无统计学意义，见表1。治疗组浅Ⅱ°创面愈合时间7～11 d，深Ⅱ°创面愈合时间18～28 d；对照组浅Ⅱ°创面愈合时间9～16 d，深Ⅱ°创面愈合时间19～32 d，两组比较差异有统计学意义，见表2。……