刘冬先

(武汉市医疗救治中心 武汉 430000)

我国是肺结核疫情发生严重的国家,随着近年来社会环境的污染和各种病原菌的不断侵入,结核病的发生人群不断增多。正常情况下胸膜腔内含有少量浆液可起到润滑作用以减少摩擦。但发生胸膜炎时机体处于高敏状态,结核杆菌直接侵入胸膜引起高度变态反应而发生炎症,据临床资料统计,结核性胸膜炎的发生占结核病发病率的3.6%～4.7%[1]。我科自2007年10月至2011年5月对收治的240例肺结核并发结核性胸膜炎患者进行整体、有效的护理,取得满意效果,现报道如下。

1 临床资料

收集我科自2007年10月至2011年5月收治的240例肺结核并发结核性胸膜炎患者,男142例,女98例,年龄16～81岁,平均(48.8±2.3)岁,患者均有肺结核病史,经临床症状、体征、胸部X线、胸水检查,符合结核性胸膜炎的诊断标准,排除心、肝、肾功能障碍、无严重营养不良及低蛋白血症。所有患者均按医嘱进行服药、定期复诊,经过精心的治疗和护理,患者均康复,病情无加重和反复,无一例不良反应和并发症发生。

2 护理

2.1 基础护理

结核性胸膜炎是一种慢性消耗性疾病,患者入院时应尽量减少运动,卧床休息,保持其精神和体力的充足,保持病室内环境舒适、整洁,温湿度适宜,减少环境的不良刺激和影响,患者由于炎症刺激胸膜常常感到疼痛,应注意观察患者的体温、疼痛的性质,防止因受凉而引起疼痛加剧,在病情允许的情况下,鼓励患者下床活动,适当增加肺活量。为增强患者体质,饮食上应以高蛋白质、高维生素、高热量易消化的饮食,保证机体营养的摄入。……