余薇

(湖北省黄冈市浠水县中医院 湖北黄冈 438200)

本文选取我院2009年1月至2011年1月所收治的脑出血患者100例,临床给予内科保守治疗,治疗方法为:降压、脱水以及脑保护剂类药物治疗,观察患者的治疗效果。现将具体研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2009年1月至2011年1月所收治的脑出血患者100例,其中男65岁,女35岁,患者的年龄在36～96岁之间,平均年龄为66岁。将所有患者的CT检查结果进行调查分析,其中有70例患者为脑业基底节出血,10例患者为丘脑出血,6例患者为脑室出血,8例患者为脑干出血,6例患者为小脑出血。所有患者的出血量在2～280mL之间,其中有55例患者的出血量在20mL以上,30例患者出血量在20～50mL之间,15例患者出血量在50mL以上。患者在临床中的表现主要为头晕头痛、昏迷恶心、大小便失禁等症状。100例患者中有60例患者为高血压患者。

1.2 方法

(1)一般治疗:所有患者入院后均卧床休息,病房内尽量保持安静,限制家属探视时间,稳定患者的情绪,如果患者出现不安焦躁的情绪可适当给予患者注射镇静剂,目的是避免患者的病情加重,但是禁止使用对呼吸中枢系统具有抑制的药物。(2)降压治疗:每4～6h给予患者静脉滴注20%的125mL甘露醇,以及静脉推注20mg的呋塞米降低患者的颅内压;如果患者的病情严重,首次甘露醇治疗可以给予500mL或者静脉推注10～15mg的地塞米松,控制脑出血患者的颅内压,但切记盲目使用降压药,可以应用脱水降颅内压的特点,避免患者的血压升高,血压尽量控制在180/100mmHg的范围内。……