张季

(云南省肿瘤医院昆明医学院第三附属医院 昆明 650118)

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%。它的发病常与遗传有关,以及40～60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1%～2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。本文笔者回顾性分析我院自2009年1月至2010年12月收治的74例早期乳腺癌患者,取得了满意的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组全部74例患者均为女性,年龄29～61岁,平均年龄(43±4.6)岁,绝经前58例,绝经后16例,全部患者经术中快速冰冻切片病理证实。采取随机分组的方法,将其分为2组,保乳手术(37例)和改良根治术治疗(37例),术前2组患者病理情况相近,无统计学差异(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

观察组采用肿块局部切除加腋窝淋巴结清扫手术方式。切口以乳头为中心作圆弧状切除全部乳房的1/6～1/5乳腺组织。对照组采用保留胸大小肌的改良式根治术(Auchindos术式)。并采用与观察组相同的淋巴结清扫方式。

1.3 观察指标

围手术期主要指标包括手术时间、手术平均出血量、平均引流量、住院时间及并发症发生率等。术后随访2年,统计评估2年复发率、生存率及美容效果满意率。

1.4 统计学方法

2 结果

(1)2组在手术时间、手术平均出血量、平均引流量及住院时间上的比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),见表1。

(2)术后随访情况:2组均随访2年,保乳手术组局部复发1例(2.7%),对照组局部复发例(5.4%),2组均无远处转移及死亡病例,复发率的比较上无显著性差异。……