吴秀

(娄底市妇幼保健院新生儿科 湖南娄底 417000)

新生儿颅内出血(intracranial hemorhage,ICH)是新生儿期的严重疾病,也是新生儿主要死因之一[1],存活患儿常伴有癫痫、遗留脑瘫等严重神经系统后遗症,本文回顾新生儿颅内出血的高危因素及预防措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2007年7月至2011年3月收治的39例新生儿颅内出血患儿的临床资料,记为观察组,选取同期收治的40名健康新生儿的资料作为对照组,记为对照组,观察组男性25例,女性14例,日龄在1～30d,平均(8.4±0.2)d;对照组男性26名,女性14名,日龄在1～29d之间,平均(9.2±0.7)d。2组患儿在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

观察组患儿常规行头颅彩超检查,对有神经系统症状和体征的新生儿进行头颅CT检查,并参照新生儿颅内出血的诊断标准进行确诊,患者均采取吸氧、呼吸支持、止血、小剂量甘露醇、合并感染者抗感染、纠正低血糖、电解质紊乱等基础治疗[2]。总结新生儿颅内出血的高危因素,并提出针对性防治措施。

1.3 统计学处理

应用SPSS 13.0软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以(±s)表示,组内和组间比较分别采用t检验和χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组患儿高危因素比较,见表1。

表1 2组患儿高危因素比较[例(%)]

3 讨论

颅内出血是新生儿死亡及中枢神经系统后遗症的重要原因,其发病原因在临床上分为产伤性和缺氧性,目前因为产科技术的不断提高,缺氧引起的脑室周围及内出血已经成为新生儿颅内出血的主要类型,足月产儿脑室内出血的起源是脉络膜丛[3],主要起源于室管膜下残存的生发基质,并有10%～30%的患儿没有明显的诱发因素,没有明显的缺氧及产伤。……