贺子燕

(常德市第一人民医院 湖南常德 415000)

本文回顾性分析了我院2010年1月至2011年6月收治的90例慢性肾衰患者的临床资料,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年1月至2011年6月收治的90例慢性肾衰患者,其中男52例,女38例,年龄37～69岁,平均年龄46.3岁,平均病程为4.9年。对照组选择同期入院的40例肾功能正常的慢性肾病患者,其中男21例,女19例,年龄29～63岁,平均年龄41.5岁。2组在性别、年龄等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

采用Acuson Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,进行心脏二维,M型以及多普勒超声检测。受试者取仰卧位,测量左心房内径(LAD),左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室后壁厚度(LVPW),室间隔厚度(IVS)。按照公式,计算左心室舒张末期容量(EDV),收缩末期容量(ESV)及射血分数(EF)。直接观察左心室后壁的运动情况,检查心包积液情况。

1.3 统计学方法

采用统计学软件进行分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

慢性肾衰患者组与对照组相比,心脏结构与功能有明显改变。CRF组左心房内径(LAD),左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室后壁厚度(LVPW),室间隔厚度(IVS),左心室舒张末期容量(EDV),收缩末期容量(ESV)与对照组相比明显增加,而射血分数(EF)明显降低。2组差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

按“慢性肾功能衰竭诊断分期标准[1]”对CRF组患者进行分期,其中37例为3期,54例为4期,统计分析慢性肾衰患者肾功能损害程度与心脏结构功能的关系发现,肾功能损伤程度与室间隔厚度(IVS)以及射血分数(EF)测得值无明显相关,而与心房内径(LAD),左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室后壁厚度(LVPW),左心室舒张末期容量(EDV),收缩末期容量(ESV)的增高程度有关。