邹芝香 谈珍瑜 曾晶

(湖南中医药大学第一附属医院妇产科 长沙 410007)

腹腔镜手术后,由于机体受到全身麻醉及手术本身的刺激,扰乱了各脏腑经络功能及气血运行,以致肠腑气机阻滞,传导失司而产生腹胀、矢气不转、恶心呕吐、饥不纳食等症状,严重者甚至导致肠梗阻的发生,影响了患者的术后康复。西医多采用灌肠或插胃管行胃肠减压,病人往往痛苦较大,且术后肠蠕动功能未恢复前使用疗效不佳。近一年来,我科腹腔镜术后病人均在术后运用中药热盐包促进肠蠕动,取得了满意的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察病人共计100例,均为女性,其中卵巢囊肿剥离或切除术25例,筋膜内子宫切除术18例,子宫全切除术12例,腹腔镜辅助阴式子宫切除15例,盆腔粘连松解14例,子宫肌瘤剔除术10例,腹腔镜下输卵管整形6例,年龄最小21岁,最大58岁,平均43岁。以上病例按入院时间及相关病种进行随机分组,其中试验组50例,对照组50例。以上2组患者诊断均由病理证实。2组患者的性别、年龄、体重、文化程度、病种、手术方式及手术时间经均衡性检验,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组给予基础治疗及护理:术后常规抗炎、止痛、止血、支持及对症治疗,协助患者下床活动。试验组在对照组治疗护理的基础上加用中药热盐包进行外敷。具体操作方法:取莱菔子50g、吴茱萸50g、白芥子50g、厚朴50g、枳壳50g、小茴香50g、加食盐100g、用纯棉布袋包裹,约20×30cm2大小,微波炉高火加热2～3min,使温度达到50～60℃,抖动后使热量分布均匀,包内药物温度均衡,待温度下降至不烫手且患者能耐受时外敷于患者肚脐周围,以使患者局部无灼痛感为度,药袋紧贴患者皮肤,可以适当滚动。术……