肖跃兵

(常德市桃源县人民医院 湖南常德 415700)

本院从2009年1月至2011年1月采用阿德福韦酯联合丹参治疗乙肝后肝硬化,临床疗效满意,现将经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究(对象)都是我院2009年1月至2011年1月(感染科)住院患者,(共80例,)其中男性60例,女性20例,年龄28～65岁,平均年龄42岁,病程都在1年以上,将80例患者随机分成2组,治疗组与对照组。每组40例,2组患者的一般资料比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 入组标准与观察指标

根据2000年病毒性肝炎防治方案肝硬化的临床诊断标准[2]:其中血清HBV-DNA≥10拷贝／mL,HBsAg阳性,HBeAg阳性或阴性。患者肝功能:(1)A级血清白蛋白降低,但仍≥35g/L,胆红素＜35μmol/L,凝血酶原活动度多＞60%。(2)B、C级血清白蛋白＜35g/L,A/G＜1.0,明显黄疸,胆红素＞35μmol/L,ALT和AST升高,凝血酶原活动度＜60%。本组研究中患者A级50例,B级20例,C级10例,B、C级患者都暂未出现腹水、肝性脑病及食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血等并发症。观察2组患者用药后的肝功能(包括ALT,TBIL,ALB)及临床疗效。

1.3 治疗方法

对照组在常规保肝对症治疗的基础上口服阿德福韦酯胶囊(德阳华康药业有限公司)10mg,每日1次,饭前或饭后口服均可。治疗组在对照组基础上口服丹参滴丸(天津天力士制药股份有限公司),每次10丸270mg,每天早晚各1次,每月1个短疗程,隔月重复。2组患者均以12个月为1个疗程。

1.4 统计学方法

研究数据用SPASS 13.0软件分析,计量资料用t检验,计数资料采用x检验。

2 结果

(1)2组患者治疗前后肝脏功能的变化见表1。

(2)2组患者疗效比较见表2。

表1 2组患者治疗前后肝脏功能的变化(±s)

表1 2组患者治疗前后……