2型糖尿病伴血脂异常46例诊治体会

2012-06-20佟雨红

中外医疗 2012年2期

佟雨红

(沈阳市沈河区新北站社区卫生服务中心沈阳 110011)

近年来,随着人们生活水平的提高,以及社会人口逐渐老龄化,糖尿病尤其是2型糖尿病患病率逐年增加,2型糖尿病现已经成为危害人类健康的重要疾病[1～2]。临床中2型糖尿病经联合降糖药物治疗,血糖控制仍不理想,需做血脂检查,联合降脂药物治疗。我科应用血脂康及辛伐他汀治疗2型糖尿病伴血脂异常患者,均取得满意疗效,且血脂康疗效优于辛伐他汀,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年3月至2011年3月期间在我院治疗的2型糖尿病伴血脂异常患者46例,男性21例,女性25例,年龄46～75岁,平均(63±7.4)岁,病程4个月～11年。所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准及血脂异常防治建议中的血脂异常标准[3]。排除标准:(1)肝、肾、甲状腺疾病所致继发性高脂血症;(2)长期服类固醇药物者;(3)长期大量饮酒者。将46例患者随机分为观察组和对照组,23例/组,2组患者在性别、年龄、治疗前血糖、胰岛素、血脂水平等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

观察组给予口服血脂康胶囊0.6g,2次/d;对照组给予辛伐他汀20mg,1次/晚。所有患者均保持原有口服降糖药及饮食、活动量不变。对于超重或肥胖者,指导减低体重,限制高脂肪食物。

1.3 观察指标

分别测定2组患者服药前及服药后2个月的空腹血糖(fasting glucose,FG)、餐后2h血糖(2h postprandial glucose,2h PG)、血胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyeride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)以及空腹胰岛素水平,并计算治疗前后胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,IAI)。