段万礼，吴力军，许汉荣，罗益文，张威，王梁，黄立萍

(浙江上虞市人民医院骨科，312000)

目前，由于多种耐药细菌存在和手术切口处理不当，骨科手术感染已成为当前医院感染中最常见的并发症之一［1］，进行骨科手术患者多为外伤引起的急性病症或中老年体弱患者，局部供血能力较差，术后需长时间卧床休息，若切口处感染，轻者延缓伤口愈合，重度患者可导致骨髓炎甚至危及生命，采取积极有效的措施降低手术切口感染率刻不容缓，现将我院防治经验进行总结，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 采取回顾性调查方法，将我院从2008年4月至2010年4月住院患者中统计出骨折，腱外伤手术，截肢等各种骨科手术总数为859例，按照文献［2］标准诊断，139例患者手术后切口发生不同程度感染，按照提取样本时间顺序将2008年4月至2009年4月设定为Ⅰ(475例)组，2009年4月至2010年4月设定为Ⅱ(384例)组，选样年龄20～95岁，平均年龄(57.0 ±6.3)岁。

1.2 调查分析 两组采样患者不得包括以下症状:⑴对所用抗生素过敏者;⑵中枢神经系统受损，组织坏死，心肝肺肾功能不健全者;⑶哺乳期或妊娠期妇女以及身体极度不适者;(4)身体某部分已受感染者。另确定麻醉方式、术前术后住院时间、手术部位、手术时间、感染情况及抗生素的使用等，最后将报告以图表形式归纳总结。

1.3 统计学处理 临床试验所得数据经复查后，采用SPSS15.0软件进行复核分析，基础值采用t检验，计量资料采用进行统计描述，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 骨科手术切口感染相关因素 所调查的475例Ⅰ组患者中，发生术后切口感染86例，384例Ⅱ组患者中，发生术后切口感染53例，两组差异有统计学意义。……