吴阳静，杜小君，汪梦娜

(浙江萧山医院呼吸科，杭州311200)

动机性访谈(MI)是通过帮助患者发现并克服自身矛盾心理，从而引发患者行为改变的一种指导性、以患者为中心的人际沟通方法［1］。目前较多用于慢性病管理领域，例如控制疼痛、心脏康复、糖尿病、控制体质量、预防HIV等［2］，而且在控制吸烟、调整饮食和活动、提高治疗依从性、控制HIV危险行为等方面也取得了较好的效果。慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是呼吸系统常见病、多发病，随着病情的演变患者症状反复复发并急性加重，以至于出现严重并发症［3］。目前，氧疗是COPD治疗的有效手段之一，有效合理氧疗对提高患者康复程度及生活质量具有重要的意义。但由于很多患者缺乏医学常识，长期不正确吸氧导致鼻腔干燥、胀痛、出血等，这些原因都影响着患者的氧疗依从性，有的患者甚至拒绝氧疗，给治疗及护理带来很大的难度［4］。因此如何提高COPD患者氧疗依从性，以改善患者缺氧状态，进而提高患者生存质量成为我们呼吸科护理工作重点之一。为探讨动机性访谈对改善COPD患者氧疗依从性的影响，我科对62例COPD患者采用动机性访谈干预，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采取方便抽样的方式抽取2011年1月至2011年12月萧山医院呼吸科62例COPD患者为研究对象，纳入标准为符合中华医学会呼吸分会《慢性阻塞性肺病诊治指南(2007年修订版)》中的诊断标准［5］，排除合并有严重的心、肝、肾疾病及神智不清楚无法配合研究的患者，分为对照组和干预组，每组31例。……