安丽荣 魏广宽 王 薇

（黑龙江省医院，黑龙江 哈尔滨 150000）

脑出血是临床常见的危急重症，其起病急，病情重，致残率、病死率均很高，给家庭及社会均带来了极大的负担。笔者应用醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血，取得较好疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年1月至2011年10月黑龙江省医院神经内科住院患者80例，均符合全国第1次脑血管会议制定脑出血诊断标准［1］，临床首次发病，病程不超过 48 h，伴明显中枢神经系统功能缺损症状和体征，并经颅脑CT确诊，出血量少于30 mL。按随机原则分为对照组40例与治疗组40例。治疗组中男性 22 例，女性 18 例；年龄（51.10±6.74）岁；病程（10.32±6.84） h；按多田公式计算颅内血肿出血量（21.38±7.54）mL；出血部位为右基底节15例，左基底节11例，丘脑3例，脑叶1例。对照组中男性23例，女性17例；年龄 （50.62±7.06）岁；病程（10.07±6.32） h；出血量（20.74±7.75） mL；出血部位为右基底节13例，左基底节12例，丘脑3例，脑叶2例。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组均给予基础治疗，包括保持安静，绝对卧床休息，降颅压、维持水/电解质平衡、抗感染、按时翻身拍背以及对症治疗等。严密观察患者意识、瞳孔及生命体征、保持呼吸道通畅、常规吸氧。有高血压者酌情降压；有血糖升高、发热、头痛以及消化道出血等情况均给予对症处理。治疗组加用醒脑静注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL联用依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL静滴，30 min内滴完，每日1次。两组疗程均为21 d。

1.3 观察项目 治疗前后各记录1次头颅CT扫描，行神经功能缺损程度评分（NIH评分）和ADL量表Barthel指数评分；……