郑美凤

（温州医学院附属第二医院，浙江 温州 325027）

笔者近年采用中西医结合方法，在有效预防急诊剖宫产术后尿潴留方面取得显著效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年6月至2011年6月于本院产科行急诊剖宫产的产妇572例为研究对象，将其随机分为两组。观察组 286 例，年龄 25～38 岁，平均（28.10±7.90）岁，平均孕周（39.10±2.40）周。 对照组 286 例，年龄 24～37 岁，平均（27.80±8.10）岁，平均孕周（38.80±2.20）周。所有患者均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，术中所有患者均予导尿管导尿，术后24 h拔除导尿管。两组产妇在年龄、孕周等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 （1）对照组：加强对产妇生命体征的监测，鼓励患者多喝水和排尿，对尿潴留倾向产妇给予听水音训练、开塞露塞肛、灌肠法、热敷等措施［2］，讲解术后活动技巧，鼓励产妇及早下床活动，对拔除导尿管12 h后未解小便患者给予新斯的明0.25～0.5 mg治疗。（2）观察组：剖宫产术后易发生尿潴留，主要是由于产妇不习惯在床上排尿，伤口疼痛不敢排尿以及留置尿管持续引流引起［3］。在对照组的基础上，术后6 h起预防性实施相关措施，即医护人员站在产妇右侧，用右手中指端对着产妇的中极穴位（腹正中线脐下4寸），同时以食指和无名指的指端对着气冲穴位（耻骨上方正中线旁开2寸），以上3穴位用顺时针方向与逆时针方向各按摩5～10 min，2 h 1次，然后用手掌轻压于膀胱，嘱患者排尿［4］，至患者可以自行排尿后停止按摩治疗。

1.3 患者满意度 非常满意：产妇对处理措施非常满意，身体恢复很快，没有不适反应，且拔除尿管2 h内产妇可以恢复自行排尿。……