杨帆

人工流产是重要的避孕失败补救措施，随着人们经济水平的提高以及对生活质量要求的提高，越来越多人工流产的患者选择无痛手术方式。本研究对60例无痛人流患者给予米非司酮联合异丙酚取得不错效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2006年1月-2012年6月本院收治的无痛人工流产患者120例，随机分为两组，每组各60例。对照组年龄20~37岁，平均（28.62±5.25）岁；停经40~75 d，平均（58.38±9.37）d；孕次1~4次，平均（1.95±1.02）次，其中26例有分娩史。观察组年龄19~38岁，平均（28.71±5.36）岁；停经40~76 d，平均（58.42±9.52）d；孕次1~4次，平均（1.82±1.13）次，其中27例有分娩史。所有患者均为单胎，自愿要求施行无痛人工流产手术，且排除手术禁忌证和相关药物用药禁忌。两组患者在年龄、停经时间、孕次、分娩史等方面比较差异无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 单纯使用异丙酚镇痛麻醉。术前6 h禁饮食，常规消毒铺巾，建立静脉通道，给予2.4 mg/kg异丙酚静脉注射，待患者睫毛反射消失后开始手术。术中给予10 mg/（kg·h）异丙酚静脉持续输注，并给予心电监护，并根据患者情况适当增加异丙酚用量。

1.2.2 观察组 米非司酮、异丙酚联合给药。术前2 d给予米非司酮口服，每天早50 mg晚25 mg分两次口服，服药前后1 h禁食。其余处理同对照组。

1.3 观察指标 统计两组患者7.5号扩宫器在无阻力情况下通过宫颈内口的例数。记录两组患者手术时间（开始扩宫到吸引结束）、术中出血量及自手术开始至离床时间。记录两组患者麻醉诱导用量以及总用药量。统计两组患者人工流产综合征发生率以及呼吸抑制、血压下降等异丙酚不良反应发生率。