余英荪 胡娜

不稳定型心绞痛（UPA）的发病机制是冠状脉内有不稳定的粥样斑块作用，使局部心肌的血流明显下降，而出现的一组临床症状[1]。其公认的治疗要求是，缓解心肌缺血和防止严重不良反应的发生。笔者所在医院采用倍他乐克联合通心络胶囊治疗，取得了较好的临床疗效，具有可靠的安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有不稳定型心绞痛的患者均来自笔者所在医院心内科的门诊及病房，共120例。临床上按Braunwald分级：Ⅰ级有46例，Ⅱ级有40例，Ⅲ级有34例。采用随机单盲分为观察组60例和对照组60例。其中观察组男34例，女26例；年龄40~71岁，平均年龄（55.3±6.5）岁；病程3~14年，平均病程（7.6±1.4）年。对照组男32例，女28例；年龄42~69岁，平均年龄（54.7±6.2）岁；病程4~14年，平均病程（8.1±1.7）年。两组性别、年龄、病程、心绞痛类型比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 本组所有的患者予以抗血小板聚集药物、血管紧张素转换酶抑制剂和降脂药物的基础上观察组予以倍他乐克（生产企业：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32025391）联合通心络胶囊（生产企业：石家庄以岭药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z19980015），用法用量：倍他乐克50 mg，2次/d，通心络胶囊2粒，3次/d；对照组予以倍他乐克治疗。观察两组患者的临床疗效。

1.3 疗效评定标准 根据患者的一般情况自拟疗效标准，显效：停药1周内未出现心绞痛发作，ST段回至正常，倒置的T波变化打50%以上。有效：停药后，心绞痛发作的次数减少，疼痛的程度减轻，ST段变化有不同程度的改善。无效：心绞痛发作情况较服药前无改善，甚至加重或者死亡。