滕瑞洪

脑梗死（infarction of the brain）是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病[1]。脑梗死是临床上常见的脑血管疾病，近年来发病率一直居高不下并有逐渐上升趋势，严重危害人类的健康和生命。笔者应用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死，取得了满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年5月-2012年5月就诊的脑梗死患者120例，其中男75例，女45例。所有病例均符合中华医学会全国第四次脑血管病学术会议制订的《各类脑血管诊断要点与神经功能缺损评分标准》[2]，并且经头颅CT或MRI确诊。排除合并心功能不全、肝肾功能不全等严重疾病者、出血性疾病者。将以上120例患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组60例，男36例，女24例，年龄43~83岁，平均（55.4±2.8）岁，病程6个月~5年，平均（3.6±1.3）年，入院时神经功能学评分NDS为（26.9±3.4），神经功能缺损评分NIHSS为（5.91±2.78）；对照组60例，男39例，女21例，年龄41~85岁，平均（56.7±3.5）岁，病程5个月~6年，平均（3.2±1.5）年，入院时神经功能学评分NDS为（27.1±3.5），神经功能缺损评分NIHSS为（5.27±3.12）。两组病例在性别、年龄、病史、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予吸氧、调整血压、抗血小板凝集等常规支持治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上，给予氯吡格雷加氟伐他汀治疗。具体方法：硫酸氢氯吡格雷片（商品名波立维）75 mg，口服，1次/日，共15 d，氟伐他汀（商品名来适可）40 mg，睡前口服，1次/日，共6个月。