王正林

青春期功能失调性子宫出血简称为青春期功血，是青春期少女常见的月经病，多由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。临床常表现为月经周期不规则，经期延长，经量过多等。现将笔者以补肾止血法治疗该病的临床资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 本组均为笔者所在医院2010-03～2012-03门诊患者，按就诊顺序随机分为两组。治疗组76例，其中年龄 12～13岁 22 例，14～15 岁 31 例，16～17 岁 23例；病程 3～6个月35例，7～12个月24例，＞12个月17例。对照组75例，其中年龄 12～13 岁 23例，14～15岁 30例，16～17岁 22例；病程3～6个月36例，7～12个月25例，＞12个月14例。两组资料经统计学分析无显著差异（P＞0.05）。

1.2 诊断标准 参照文献[1]有关标准：①月经初潮后，连续3个月以上出现不规则子宫出血的18周岁 （包含18周岁）以下的青少年女性，近3个月未接受激素及其他特殊治疗者；②妇科检查子宫及双侧附件无器质性病变；③实验室检查：贫血或轻度贫血，RBC低或偏低，血小板计数偏低或正常；④基础体温呈单相。两组151例均彩超检查子宫、双侧附件，并排除其它因素造成子宫出血者。

1.3 治疗方法 ①治疗组：出血期以补肾止血汤（自拟）：女贞子 0.7 g，旱莲草 0.8 g，生地 2 g，地骨皮 0.5 g，丹皮 1.2 g，小蓟 1.5 g，仙鹤草 0.9 g，杜仲炭 0.7 g，棕榈炭 0.5 g，山萸肉3.0 g，贯众炭0.5 g，生蒲黄0.7 g（以上药物均选用广东一方制药有限公司生产的免煎颗粒）；服用方法：开水300 ml冲泡，分早晚饭后30～40 min温服，1剂/d；非出血期以左归丸，9 g/次，2次/d，饭前30 min口服；②对照组：出血期用乙烯雌酚片1 mg，口服，3次/d，待出血量明显减少后逐渐减量，减量1次/3 d，每次减药量不超过原用药量的1/3，直至1 mg/d；服用乙烯雌酚片2周后，加用醋酸甲羟孕酮片6 mg，口服，1次/d，共服用7 d停药；……