胡仕春

湖北省孝昌县第一人民医院急诊科，湖北孝昌432900

室性心律失常是心肺复苏过程中常见的病症，病情较急，病死率高，及时有效的处理是复苏成功的关键环节[1]。胺碘酮是一种多通道阻滞的广谱抗心律失常药，已广泛应用于临床。本研究对心肺复苏过程中出现室性心律失常的患者应用胺碘酮，并与利多卡因进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2007年12月～2010年6月笔者所在医院急诊科抢救的心肺复苏患者96例，均出现室性心律失常。其中男57例，女39例，年龄29～71岁，平均（51.3±9.6）岁。频发性早搏49例，短阵性心动过速35例，室颤12例。将患者随机分为观察组和对照组，各48例。两者患者年龄、性别及心律失常类型等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予气管插管、持续胸外心脏按压、机械通气，室颤者予以电除颤。观察组给予胺碘酮[赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司，进口药品注册号：H20070141；国药准字：J20070056]，初始剂量300 mg，用0.9%生理盐水稀释至20 mL于10 min内静脉注入，无效者3～5 min后再推注150 mg，继以1～1.5 mg/min维持。对照组给予利多卡因1～1.5 mg/kg静脉注射，无效者5～10 min后重复相同剂量，总量不超过300 mg，继以1～3 mg/min维持。

1.3 疗效评定

显效：室性早搏或短阵性室性心动过速消失，室颤复律；有效：室性早搏减少超过50%，短阵性室性心动过速或室颤24 h内未见发作。无效：室性心律失常发作时间、频率无明显减少。

1.4 统计学处理

运用SPSS17.0进行统计学分析，计数资料比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较

观察组总有效率为81.25%，对照组总有效率为58.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。……