楼建红

（浙江省武义县第一人民医院手术室，浙江 武义 321200）

五常法包括常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律[1]，是促进品质改善的一种有效的管理技术。我科自2010年1月，把“五常法”运用于手术室物品的管理，取得了较好的效果，现报告如下。

1 一般资料

本院是一所县级“二甲”综合性医院，开放床位400余张，有手术间5间。年手术量5 000余台，急诊手术量较大，贵重仪器较多，缺乏监管，物品器械摆放不规范，护理人员不足，管理意识薄弱。针对以上问题，选择2010年1～6月采用常用手术室物品管理方法的1 084例手术为常规组，2010年7～12月采用“五常法”管理方法的1 125例手术为实验组，用量化指标比较两组物品管理情况。

2 方法及实施

2.1 方法

2.1.1 成立“五常法”辅导小组，护士长组织全科人员学习“五常法”管理有关内容，进行培训，培训率达100%，做到统一认识，全员行动，以达到预期目标。

2.1.2 成立审核小组 由护士长、小组组长组成。制定审核标准及检查内容，根据需要建立物品种类、基数、统一标签、规范流程、质量标准。

2.1.3 审核办法 审核小组根据实施情况每月的月底审核评比一次。通过对物品、环境、标签、流程等现场评比及问卷调查，问卷为无记名形式，现场收回，回收率达100%。

2.2 “五常法”实施

2.2.1 常组织 首先将物品按性能分类，每类按其规格不同分为不同品种。如无菌敷料类（分为无菌棉球、无菌小纱布、无菌显影纱布、无菌纱布垫等）；无菌包类分为开腹包、开胸包、无菌手术衣包、器械包等。然后，将敷料架分成不同的隔段，将一次性物品按不同种类，使用频率的不同依次摆放在相应的位置，并注明各大类标签。……