丁俊东

本研究通过对平沙镇1000名3～14岁儿童进行调查，意在了解社区儿童肥胖分布情况并探讨医院-学校-社区-家庭四位一体干预模式对于防治儿童肥胖的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料选取 采用年龄分层整群随机抽样的方法。在平沙镇随机选取1000名3～14岁儿童作为调查对象，男524例，女476例，平均年龄（8.7±0.4）岁。将所有儿童随机分为干预组和对照组各500例，两组儿童在性别、年龄分布等方面无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 通过问卷和体检的方式收集调查对象资料：（1）问卷：通过自填方式进行调查儿童一般情况、肥胖意识、饮食和生活习惯、体育锻炼情况。（2）体检：测量儿童的身高、体重、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白等指标。

对干预组儿童采取医院-学校-社区-家庭四位一体干预模式防治肥胖。具体措施为：（1）医院健康管理：根据体检结果有针对性的对肥胖儿童进行健康教育和临床治疗，充分利用社区卫生服务中心为主体的预防保健网络实施综合干预活动。建立免费体重测量点，通过专业软件对肥胖超重患者统一管理。（2）学校干预：调整学校儿童饮食，保证一定热量供给，增加纤维素的给予；每周安排体育课同时加强在校儿童健康教育。（3）社区干预：通过入户调查、健康咨询等形式，从肥胖的危险因素、控制体重的意义、减肥的知识等方面进行技能培训，宣传合理膳食、科学锻炼、控制体重、预防慢性病的知识，改善健康观念。（4）家庭干预：对学生家长开展肥胖防治专题讲座，鼓励家长调控儿童运动和饮食，纠正不良生活方式，建立稳定生活习惯、减少看电视时间、增加室外活动时间，建议家长每天和儿童共同运动30min以上。对……