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危重患者终末期治疗与临终人文关怀方法探讨

2012-05-25孙师元袁国莲陈尔秀

中国医学伦理学 2012年4期
关键词:心理质量护理

孙师元,袁国莲,陈尔秀,丁 毅

(1西安交通大学医学院第二附属医院急诊科,陕西 西安 710004,sun85215900@163.com;2西安交通大学医学院第二附属医院科研实验中心,陕西 西安 710004)

西安交通大学医学院第二附属医院急诊科通过对2009年3月~2010年12月期间68例危重患者的研究,探讨了终末期治疗的侧重点及人文关怀对患者生存质量的影响,以帮助医护人员和患者家属认识到人文关怀对危重患者临终的重要作用,取得了较好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院急诊科急危重症监护室2009年3月~2010年12月共收治急危重症患者1200例,通过对记录完整的68例患者(男45例,女23例,年龄21~85岁,平均年龄54±5岁)的调查,发现躯体因素、心理情绪因素、经济负担及传统观念因素是影响生存质量的主要因素。将患者随机分为观察组和对照组,每组34例。两组在年龄、性别、职业、文化程度、评分及病种比较,差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规治疗及护理。

主管医生治疗按照相应疾病指南,制定合理治疗方案,并进行24小时心电、血氧饱和度、无创血压监测等,加强对症支持治疗,注重常规护理。

1.2.2 人文关怀治疗及护理。

①温馨环境的营造。医护人员应注意病区内部环境设施的人性化,如适宜的光线、温度、湿度能提高环境的舒适度,为患者提供一个安静、温馨的治疗环境,并随时提供必要的生活照顾和帮助。

②心理需要的满足。患者在被监护过程中,医护人员可加强对患者的心理支持,重视语言交流,进行各项操作前预先说明目的、意义,可以消除患者的戒备心理。……

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