邓丽凤，倪小玲

(1重庆市精神卫生中心附属医院女病区，重庆 400036，cqcxm@189.cn;2重庆市精神卫生中心附属医院康复科，重庆，400036)

1 资料

1.1 护理人员一般情况

女病区护理人员25名，均为女性，年龄19～54岁，平均34.5岁。学历:本科1名，大专16名，中专8名;职称:主管护师9人，护师7人，护士及护理员9人。

1.2 患者一般情况

选择2010年住院女性患者475人为观察组;2009年住院女性患者470人为对照组。其中观察组年龄为14～65岁，对照组年龄为15～67岁，两组患者均符合精神疾病的诊断。

2 方法

2.1 护理分组

女病区设有病床80张。从2010年开始实行护理分组，25名护士分工如下:护士长1名，负责整个病房的护理管理，24名护士按职称、年龄和学历均衡分为两个责任小组，每组12名护士各负责40个病床。选出1名经验丰富的主管护师担任护理组长，护理组长不具体分管病人，在组内护士轮休时接替护理工作。精神科具有特殊性，中夜班实行双班制，所以每组选出6名(共12名，6对)护士负责值中夜班。每组另5名护士固定上白班，每人负责相对固定的8个病人的全程护理工作。护士一对一地全面负责所管患者的治疗、行为监护和药效观察、生活护理、专科护理、护理记录、心理护理、健康教育和出院指导及随访。

2.2 护理分工和措施

2.2.1 各级护士基本职责。

依据精神科病房和患者护理的特点，实行分组分层管理。护士长负责护理查房、监督和定期抽查，检查护理质量和制度落实情况。各责任小组在护士长领导下工作，责任小组组长全面负责本小组内工作人员的分工、调配和指导。……