雒 雪，李 伟，岳红云，王宝兰

（1.延安大学附属医院产科；2.延安大学附属医院内分泌科，陕西延安716000）

延安地区妊娠期糖尿病筛查

雒 雪1，李 伟2，岳红云1，王宝兰1

（1.延安大学附属医院产科；2.延安大学附属医院内分泌科，陕西延安716000）

目的通过在延安大学附属医院开展妊娠期糖尿病的筛查，进行针对性治疗，减少孕、产期并发症，提高孕产妇及新生儿的健康水平。方法从2010.1～2012.1对我院门诊产前检查24～28周自愿接受糖筛的孕妇1470人按有无糖尿病高危因素进行分组，将无糖尿病高危因素的分为A组共930人，将有糖尿病高危因素孕妇分为B组共540人，糖筛的方法：空腹血糖（FPG）＋75 gOGTT，必要时查HbA1c。结果A组，失访，460人，通过常规产前检查无异常，再进行空腹血糖（FPG）＋75 gOGTT筛查，筛出妊娠期糖尿病3人，筛出率为0.3%，失访率高达49.4%，B组，失访4人，有糖尿病高危因素，或通过常规产前检查尿糖阳性，检出妊娠合并糖尿病112人，筛出率为20.7%，失访率0.7%，患者依从性好，以上均有显著性差异，P＜0.05。结论延安地区妊娠期糖尿病筛查，对常规产前检查尿糖阳性及有糖尿病高危因素的患者行空腹血糖（FPG）＋75 gOGTT，必要时查HbA1c方法筛查妊娠期糖尿病，简单，经济，检出率高，患者容易接受，降低孕产妇死亡率和新生儿患病率，从而提高妇女儿童健康水平，值得推广。

妊娠期糖尿病；葡萄糖筛查；高危因素；尿糖

妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或者首次诊断的糖耐量异常的疾病，发生率为0.15%～12.3%［1］。妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括可能造成巨大儿、胎儿窘迫、胎死宫内等，新生儿则易发生呼吸窘迫综合症，低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症及低血钙等，严重威胁围生儿的健康［2］。……