欧艳秋，刘小清，麦劲壮，韩凤珍，陈寄梅，潘微，庄建

我国先天性心脏病(简称先心病)约占活产新生儿的7‰～8‰［1］，其中复杂性先天性心脏病(CCHD)占20%左右，是导致流产、死胎、死产、新生儿死亡以及国民残疾的主要原因［2］。由于胎儿产前诊断技术及设备要求高，在我国只有少数医疗机构开展了胎儿超声心动图检查，CCHD在非活产缺陷儿中的发生情况缺乏研究数据。我院早在80年代即开始应用胎儿心脏彩色超声进行产前筛查诊断CCHD研究［3］，积累了多年胎儿CCHD研究病例。本研究的目的是了解我院非活产缺陷儿病例中CCHD的的检出和诊断情况，为有效监测此病提供依据。

1 资料与方法

研究对象:资料通过本院电子病历系统所得。研究对象的入选标准和步骤:①选取2005-01-01至2010-12-31期间，在我院建档登记的孕期妇女共14342例。②逐条核实所有非活产病例的出院诊断。③凡怀疑胎儿有心脏结构异常或母亲有高危因素者，需进一步作胎儿超声心动图检查。④双胎妊娠按一例计算。⑤对入选病例，分析非活产胎儿缺陷的种类及胎儿CCHD的亚型分布、诊断手段和诊断孕周等。本研究得到广东省人民医院医学伦理科同意。

筛查方法:①非活产病例:包括所有自然流产、死胎、死产以及选择性终止妊娠病例。②非活产缺陷儿:具有先天性缺陷的非活产胎儿，包括先心病、胎儿水肿综合征、总唇腭裂、多指(趾)、神经管畸形、内脏膨出等先天性畸形。③CCHD:主要包括完全性/纠正性大动脉转位，单心室，右心室双出口，完全性房室间……