叶庆 周晓飞 李林华 陈红 刘亚玲 温贤敏 曾义岚 杨铭

自2009年3月墨西哥爆发甲型H1N1流行性感冒(流行性感冒简称流感)以来，疫情迅速蔓延至全球数十个国家。现将2009年5～7月成都地区收治的47例甲型H1N1流行性感冒确诊病例的中医辨证和治疗情况报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

所有病例均来自成都市传染病医院住院的甲型H1N1流行性感冒确诊病例，其中男性23例(48.94%)，女性24例(51.06%)，最大年龄56岁，最小年龄2岁，平均(24.68±12.21)岁。其中1例患者妊娠3个月。

1.2 流行病学史

该47例患者有38例来自国外疫区，但均否认与甲型H1N1流行性感冒确诊患者有接触史。另9例患者中3例系四川省第二例输入性确诊病例的第二代病例，接触方式为同飞机及同旅游团共同旅游3天，其中1例系患者女儿；4例和贵州第一例确诊患者同乘列车；另2例与西昌报告患者同乘列车或公交车。

1.3 诊断标准

甲型H1N1流行性感冒诊断标准：符合卫生部颁布的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》标准[1]。

中医证候辨证标准：参照卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》中医证候“毒袭肺卫证”、“毒犯肺胃证”、“毒壅气营证”和四川省中医管理局《四川省中医药防治甲型H1N1流感技术方案(2009年试行版第一版)》“风热袭表证”，“湿温证”，“邪入气分、热毒壅盛证”等证候标准[2]。

1.4 病原学检测

经四川省疾病预防控制中心和成都市疾病预防控制中心real-time PCR(RT-PCR)方法检测咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸阳性。

2 研究与治疗方法

2.1 研究方法

所有病例入院后在第一时间让中医进入病房，观察并记录其症候表现、舌苔、脉象，进行辨证分型、论治；……