探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用

2012-05-17宫淑君仇青青

中国卫生产业 2012年23期

宫淑君王岩仇青青

山东省即墨市人民医院，山东即墨 266200

老年性哮踹是日常生活中常见的一种老年疾病，其治疗不能彻底，对生活、身体带来了诸多不便，极大的影响了老年患者的生活质量和身体健康。舒适护理是一种创造性的、整体的、个体化的、有效的护理模式。通过舒适护理，可以使人们在生理、心理、灵魂、社会等各个方面达到最愉快的状态，或者通过舒适护理，使人们尽量降低或缩短不愉快的程度。探讨舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用，为今后的老年性哮喘护理工作提供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料

该院自2009年4月—2012年4月收治老年性哮喘患者30例，其中男性患者16例，女性患者14例，年龄为58～69岁，平均年龄为67.3岁。30例患者中，14例为上呼吸道感染引发哮喘，5例吸入动物皮屑、粉尘引发哮喘，4例摄入虾、蟹引发哮踹，5例药物诱发哮喘、2例寒冷刺激引发哮喘。

1.2 护理措施

1.2.1 环境舒适护理为患者营造一个舒适、温馨的住院环境，保持病房良好通风、空气新鲜、光线柔和、干燥洁净。室内湿度保持在60%左右、温度保持在22～24°C。如果是干燥的季节，还需要在病房内地上洒适量的水来保持一定的湿度，避免室内过敏源，比如烟雾、花粉、皮毛等。在对病房及室内物体进行消毒的时候，避免应用刺激性气味较强的消毒液，可选用施康消毒液或灭菌经消毒液进行托擦，然后用清水拖净。

1.2.2 心理舒适护理老年性哮踹常常伴有抑郁、紧张、恐惧、沮丧等负面情绪，甚至有濒死感。不良的心理因素，对患者的治疗及其病情严重程度均有影响。因此，护理过程中，要有针对性的应用解释、疏导、诱导、鼓励等心理支持疗法，缓解患者的负面心理，使患者保持乐观、积极向上、轻松的心态。加强与患者及其家属的沟通，宣教哮喘相关知识、控制发作方法、避免诱因措施等。努力满足患者的合理要求，设身处地的为患者着想，帮助患者树立战胜疾病的信心。保持临床医护人员的良好形象，微笑面对患者，亲切地与患者进行交谈，使患者保持良好的心理状态。

1.2.3 体位舒适护理仰卧位可诱发哮喘，因此，一般情况下，哮喘患者均宜取侧卧位。在实际临床应用中，根据患者哮喘严重程度的不同，可采取半坐卧位、端坐位弓位、坐位等，同时给予患者软靠背垫或软座垫。

1.2.4 睡眠舒适护理哮喘患者在夜间发病较为严重，因此白天一定要保证良好的睡眠来保持充沛的体力，睡眠的时候要拉好窗帘，尽量避免阳光照射，进出病房时应动作轻柔，避免影响患者的睡眠。冬天半坐卧位睡眠时要注意上半身的保暖，穿着以暖和、舒适、宽松为宜。患者哮喘发作严重时，会消耗大量的体力，并出大量的汗水，时常汗湿衣衫。因此在发作过后最好用大毛巾、热水为患者先擦拭干净，然后再换干净衣物，增加患者的舒适感受。

1.2.5 排痰舒适护理可对患者行药物气管内滴湿化痰液，嘱咐患者多饮水，尽量避免吸痰，如必须吸痰时，也应做到动作轻柔，充分湿化痰液后实施。一定不要大负压、长时间的吸痰，尽量减轻患者吸痰时的恶心、疼痛感。

1.2.6 吸氧舒适护理采用双鼻腔吸氧管进行吸氧，调节好松紧度，随时注意观察吸氧管的稳定性、是否移位、有无分泌物堵塞等。根据患者的病情对氧流量进行调节，保证氧气充分湿化，保证氧疗通畅、安全、舒适和有效。

1.2.7 饮食舒适护理饮食宜富有营养、易消化、清淡、多样化，为患者配置水分含量较高的高蛋白、高热量、高维生素饮食，注意保证新鲜蔬菜和水果的摄入。忌过咸、过甜、过热、过冷、煎炸、辛辣等食物，戒烟限酒。