朱北川，黄裕宏

（江苏省扬中市人民医院影像科，江苏 212200）

脊柱损伤是临床常见的外伤之一，常会伴有脊髓及神经性损伤，病情较重，如不及时治疗可导致患者终身瘫痪或危及患者生命［1］。临床主要依靠影像学判断患者损伤的范围、骨折移位程度以及椎管受累情况等。因而，准确有效的诊断对患者的治疗及预后有着积极的作用。X线平片是目前临床常用的诊断脊柱损伤的影像学方法，但近年来随着MSCT在临床中的广泛应用，MSCT扫描在诊断脊柱损伤中也显示出了较好的优势［2］。本研究对我院2011年3月至2012年4月收治的46例重型脊柱损伤患者分别采用X线、MSCT进行诊断的结果进行了系统的比较研究，以探讨X线、MSCT在脊柱创伤诊断中的作用，为临床及时有效的救治重型脊柱损伤患者提供依据，现将其诊断结果总结如下。

1 临床资料与诊断方法

1.1 临床资料

选取我院2011年3月至2012年4月收治的46例重型脊柱损伤患者，其中男39例，女17例次，年龄在28～77岁之间，平均年龄为（38.56±4.02）岁。 致伤原因：交通意外伤18例，重物砸伤11例，高空坠落伤9例，击打伤5例，挤压伤2例，跌伤1例，其中中颈椎创伤14例，胸椎创伤18例，腰椎创伤14例。临床主要表现为疼痛、软组织肿胀、双下肢麻木、活动受限及大小便失禁等。

1.2 诊断方法

①X线平片采用philip单板悬吊式DR系统系统，常规拍摄脊椎正位、侧位片或加摄双斜位片；②MSCT采用Philip Brilliance 64排MSCT扫描仪，120kv/300ma，层厚5mm，螺距1，根据临床症状及定位像提示对脊柱进行影响学扫描，扫描结束后对所得原始图像重建为层厚1mm、层间距0.5mm图像后传至工作站进行重建处理。……