朱浩刚，陈剑平

（浙江省东阳市人民医院急诊科，浙江东阳 322100）

·论 著·

重症监护病房急诊抢救危重病患者的死亡危险因素分析

朱浩刚，陈剑平

（浙江省东阳市人民医院急诊科，浙江东阳 322100）

目的探讨影响重症监护病房急诊抢救危重患者的死亡危险因素，为急诊抢救危重患者提供参考依据。方法2008年1月—2011年12月危重病患者68例纳入本次研究。记录患者基本情况，计算每位患者的急性生理与慢性健康评分（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）。测定患者血液中脑利钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）和心肌肌钙蛋白（cTnT cardiac troponin，cT-nI）水平，随访患者28d的生存情况。根据28d患者存活情况将患者分为存活组和死亡组。对2组患者年龄、性别、血液BNP和cT-nI水平以及APACHEⅡ评分进行统计分析。结果28d时存活组和死亡组患者分别为43例（63.2%）和25例（36.8%）。死亡组和存活组的性别组间差异无统计学意义（P＞0.05），而年龄、血液BNP和cT-nI水平以及APACHEⅡ评分组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。多因素分析结果显示，年龄、血液BNP和cT-nI水平以及APACHEⅡ评分均为影响急诊重症患者死亡的危险因素。结论年龄、血液BNP和cT-nI以及APACHEⅡ评分为影响急诊重症患者死亡的危险因素，对于判断急诊重症患者的临床预后具有一定的指导意义。

危重病；死亡；危险因素

急诊医学在提高临床抢救成功率方面发挥重要的作用，研究急诊危重患者的死亡危险因素可了解危重患者的死亡原因和规律，有助于提高抢救成功率和临床预后［1］。本文以2008年1月—2011年12月本院急诊科抢救的危重患者为研究对象，分析性别、年龄、血液脑利钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）和心肌肌钙蛋白（cTnT cardiac troponin，cT-nI）水……