顾巧英

类风湿关节炎（rheumatoid.arthritis，RA）是一种以慢性滑膜炎和关节结构破坏为特征的炎症性自身免疫性疾病[1]。确切病因迄今未明，现有的治疗手段也仅能在一定程度上延缓疾病的发展，临床上大部分患者只在病情发作期才寻求专业的医疗帮助，在症状缓解期，则忽视了疾病的自我管理，从而造成疾病的反复发作，最终导致病情进一步恶化。国内外研究显示，自我管理是用于慢性疾病管理的有效方法之一[2]。如果对患者实施自我管理，促使其行为发生改变，患者的病情就能得到有效的控制[3]。为了提高患者的自我管理能力，医务人员需要将类风湿关节炎最科学的防控知识和技术传授给患者，采取一系列切实可行的措施，最大限度地调动患者的主观能动性，达到阻止疾病进展，并最终改善其生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年3月-2011年6月收治的89例类风湿关节炎患者，诊断标准符合1987年美国风湿病协会（ACR）提出的修订标准。其中男22例，女67例，年龄27~79岁，平均（46.5±9.0）岁。随机分成对照组44例和干预组45例。两组患者在性别、年龄、文化程度、病程、病情及职业等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组行常规健康教育，干预组在常规健康教育基础上结合多形式自我管理教育，具体方法如下。

1.2.1 自我管理教育的干预形式 由专科医生、高年资责任护师等具备专业自我管理知识的人员组成自我管理教育小组，作用是指导患者及家属如何进行有效的自我管理。