樊建东 刘龙斌 郭航远

[摘要] 目的 探讨老年高血压患者不同降血压方案体位性低血压的发生及特点。 方法 选取120例老年高血压病患者，按照随机对照的原则分成4组：A组予氯沙坦钾片每天50 mg口服，如果仍然不能降压达标，视患者情况加量；B组给予苯磺酸氨氯地平片每天5 mg口服，如果仍然不能降压达标，视患者情况加量；C组给予氯沙坦钾片每天50 mg及氢氯噻嗪片12.5 mg口服，如果仍然不能降压达标，视患者情况氯沙坦钾片加量；D组给予苯磺酸氨氯地平片及氢氯噻嗪片12.5 mg口服，如果仍然不能降压达标，视患者情况加氯沙坦钾片50～200 mg口服。所有患者于实验前及实验结束后测量血压，统计低血压发生率并分析。 结果 虽然卧位、立位血压比较及体位性低血压发生率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但D组立位0 min及立位2 min血压变化均较小（P ＜ 0.05）。 结论 对于老年性高血压病，选择CCB加小剂量利尿剂联合ARB方案发生体位性低血压的可能性更低，是较好的选择。

[关键词] 高血压病；体位性低血压；发生率；临床研究

[中图分类号] R544.1[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）17-0154-03