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问无精子症怎么治?等

2012-04-29

家庭医药 2012年7期

问无精子症怎么治?

湖北武汉钟先生:我今年35岁,婚后一直没有孩子,检查发现属于无精子症,并有附睾炎,两侧有硬结,且阴囊潮湿,检查睾丸生精功能正常,输精管道无阻塞,请问这种病怎样治疗呢?

性博士:你的情况属于精子输出障碍,睾丸活检已证实各级生精细胞正常,说明梗阻在附睾,两侧附睾有硬结就是梗阻主因。此种情况宜行附睾探查术,并取附睾液涂片,找到活精子,可行附睾与输精管吻合术。若是吻合不能达效,还可以考虑做试管婴儿。

对于阴囊潮湿及慢性附睾炎,可用清热利湿、化淤解毒的药物,如盖列治和温肾通关丸,连用2个月,预计效果不错。

问尿频、尿痛,影响性生活,怎么治?

江苏无锡彭先生:我有尿频、尿痛、滴白、小便发黄、小腹胀痛,有时阴囊潮湿、冰冷,腰疼膝软,性生活时间短,精液不易液化,精液发黄等。吃药治疗半年有余,但效果不佳,最近一次前列腺常规检查结果,卵磷脂小体+++,白细胞+,红细胞0。请问:我现在属于什么情况,需怎么治疗? 该吃什么药?

性博士:你所述症状和体征属于典型前列腺炎(湿热下注型)。建议行精液细菌学培养加药敏试验,明确前列腺炎是细菌性还是无菌性,并排查有无支原体、衣原体感染;还可通过细菌培养进一步明确液化障碍病因。精液液化不良需行精浆生化检查。

性生活时间短不能一味拿前列腺炎解释,应行龟头敏感阈值测定,必要时需行尿道镜下精阜病变检查。若是前列腺炎,宜用盖列治及温肾通关丸;……

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