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早搏,用药还是不用

2012-04-29牛丽丽

家庭医药 2012年7期
关键词:症状

牛丽丽

生活中,许多人曾出现过突然心悸或者心慌,感觉心前区不适,就仿佛乘电梯时快速升降的失重感,这可能是发生了早搏。早搏是心脏在正常有规律的跳动过程中,突然出现提前的跳动,医学上称为“过早搏动”,简称“早搏”。这是临床上常见的一种心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。

根据出现的部位不同,早搏一般分为房性、房室交界性及室性早搏3种,其中以室性早搏(简称 “室早”)为多见。早搏的临床症状有很大的变异性,可以是无症状(仅在心电图检查中被发现),可以是轻微心悸不适,还可以是早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑矇。

早搏的常见病因

早搏并非症状重、频频发作就危害大;症状轻、偶尔发作就危害小。它的危害并不在早搏本身,而在于引起早搏的原发病。也就是说,自身的疾病决定了早搏的严重程度。早搏可由器质性心脏病所致,但发生早搏并不一定就是患了心脏病,正常人也可以出现早搏。所以,并非所有的早搏都需要治疗。在治疗之前,要分清早搏原因,先区别是功能性的还是器质性的。

◎功能性

吸烟、饮酒、喝浓茶、冷饮、疲劳、情绪紧张及失眠等常可诱发早搏。

◎器质性

(1)心脏病:如风心病、冠心病、肺心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病等可发生室早、甚至室速、室颤而危及生命。

(2)其他疾病:严重电解质与酸碱平衡失调,如高血钾、低血钾、低血钙及酸中毒可导致室早发生;……

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