吴荷梅

[摘要] 目的 观察硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的效果。 方法 136例糖尿病并发周围神经病变患者，随机分为治疗组和对照组各68例，两组均给予严格控制血糖及口服维生素B1、腺苷甲钴胺片治疗，治疗组再用硫辛酸600mg加入0.9%氯化钠液250mL中静滴，每日1次，胰激肽原酶40U，每日1次，肌注，2周为1个疗程。结果 治疗组患者症状、体征、感觉及运动神经传导速度均比对照组有明显提高 ，两组比较有统计学意义（P < 0.05)。结论 硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变具有明显疗效。

[关键词] 糖尿病周围神经病变； 硫辛酸；胰激肽原酶

[中图分类号] R587.2[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2012）08-0155-02

糖尿病周围神经病变是常见的糖尿病神经系统并发症和主要致残因素之一，患病率可达60%~90%，可影响患者的感觉神经、自主神经和运动神经，导致产生感觉异常、自主神经症状和运动障碍，严重降低患者的生活质量，目前尚缺乏有效的治疗方法，作者用硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变68例，疗效明显，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

按照1999年的WHO糖尿病诊断与分类标准[1]选择2009年1月～2011年10月在本院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者136例，病程6～10年，同时伴有下列3项症状且无心、肺、肝、肾疾病：①出现四肢感觉异常或运动神经障碍：麻木，烧灼感，蚁走感，发凉，手套、足袜套感，肌无力，肌萎缩。②跟腱反射减弱或消失。③肌电图检查：显示正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV)减慢，并排除其他原因所致的周围神经病变。所有患者在控制饮食、运动锻炼的基础上，口服降糖药或胰岛素控制血糖，并口服维生素B1、腺苷甲钴胺片。……