杨建华，喻 谦，廖 丽

(成都医学院第一附属医院 眼科，四川 成都 610500)

瘀血和痰是血和津液失调的病理产物，又是继发的致病因素，多种眼疾中都可见到瘀血和痰致病的表现，尤其在眼底出血性眼病等眼疑难病中后期，既可见瘀血溢于脉外，又可见视网膜渗出物、纤维增殖等病理表现。目前西医对于眼底出血性眼病治疗手段主要是激光光凝，缺乏特效药物；而中医对瘀和痰从理论到治法都具有独到的见解，并对一些疑难病证取得疗效。化瘀散结法是活血化瘀法和化痰软坚散结法的结合，是针对眼证中痰瘀互结的一个重要治法，2009年12月-2011年4月，笔者运用化瘀散结法治疗眼底出血54例(82只眼)，并设对照组54例(74只眼)进行疗效分析，证明化瘀散结法对眼科之血瘀痰结病证有独特疗效，为进一步探讨眼科疑难病证的治疗思路、提高疗效奠定基础，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 所有病例均为我院收治的确诊为眼底出血的患者108例156只眼。其中糖尿病性视网膜病变36例59只眼，高血压性视网膜病变25例34只眼，视网膜静脉阻塞20例20只眼，年龄相关性黄斑病变17例32只眼，视网膜静脉周围炎10例11只眼。按求诊顺序随机分成2组。治疗组54例82只眼，男25例37只眼，女29例45只眼；年龄18～62岁，平均52岁；病程0.5～2年。对照组54例74只眼，男28例41只眼，女26例33只眼；年龄20～65岁，平均51岁；病程0.6～2年。2组在发病年龄、性别、病程等方面比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医诊断标准[1]全部病例符合全国普通高等教育中医药类精编教材《中医眼科学》中“暴盲”“视瞻昏渺”的诊断标准。