侯俊明，江 静

(1.陕西中医学院附属医院，陕西 咸阳 712000；2.安康市人民医院，陕西 安康 715000)

随着放疗技术的不断发展，疗效迅速提高，其作为肿瘤治疗的常规手段，越来越广泛的应用于临床，但其常见并发症急性放射性肺炎(RP)仍然是困扰胸部肿瘤放射治疗的一大难题，RP是由于肺癌、乳腺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤患者接受放射治疗后出现放射野内的正常肺组织受到射线的损伤而导致的炎性反应。笔者自2010年9月-2011年10月，采用百合固金汤治疗32例急性放射性肺炎，取得了满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集放射性肺炎患者病例共57例，均为有住院接受胸部放射治疗史并已确诊发生急性放射性肺炎的患者。随机分为治疗组32例，男19例，女13例，肺癌14例，乳腺癌11例，食管癌7例，年龄35～72岁，平均60岁；对照组25例，肺癌12例，乳腺癌8例，食管癌5例，年龄32～75岁，平均60岁。2组在年龄、性别、病情等方面比较无统计学意义(P>0.05)具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组给予百合固金汤治疗。方药组成：熟地黄10 g，生地黄6 g，麦冬6 g，百合3 g，炒白芍3 g，浙贝母3 g，当归3 g，玄参3 g，桔梗3 g，生甘草3 g。每日1剂。热象明显者加黄芩；气虚明显者加黄芪；喘甚者加胡桃仁。每剂浓煎300 mL，每次150 mL内服，2次/d，10 d为1个疗程。对照组给予抗生素加地塞米松10 mg，静脉滴注，1次/d，连用10 d。

1.3 诊断标准 根据《实用内科学》[1]:1)有放射治疗史；2)临床症状为刺激性干咳或伴有气急和胸痛，有时发热;3)X线表现为照射的肺野上出现弥漫性模糊阴影，边缘不整齐，酷似支气管肺炎或肺水肿；4)除外其他肺部病变。