35例前列腺增生经尿道汽化电切术的护理体会
2012-04-18蒋丽佳周红利重庆市潼南县中医院外一科402660
刘 学,蒋丽佳,周红利(重庆市潼南县中医院外一科 402660)
前列腺增生症又称前列腺肥大,是老年男性泌尿生殖系统的一种常见病,此病常导致老年患者排尿困难、排尿不尽,严重时可发生急性尿潴留,甚至引起肾功能损害等并发症,严重影响患者的生活质量。近年来,新开展的经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),是治疗前列腺增生的最新方法,它具有手术时间短、组织损伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,此手术已成为泌尿外科的一种常见手术。本院2011年2~8月共完成TUVP 35例,现将这35例患者的护理资料报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2011年2~8月共35例患者行TUVP,年龄62~90岁,病程1~3年,均有不同程度的排尿困难,其中24例有急、慢性尿潴留,占总数的68.5%;18例有高血压,占总数的52.9%;8例有慢性支气管炎,占2.35%。经肛指检查前列腺大小为Ⅰ~Ⅳ°,经B超测定,前列腺重量约45~80g。
1.2 护理方法
1.2.1 术前心理护理 前列腺增生患者大多高龄,病史长,对疾病治疗心切,应耐心向患者解释TUVP的操作步骤及必要性,还应热情、主动地与患者进行心理沟通,安慰、鼓励患者,尽可能对提出的疑问给予解答,使患者树立治疗疾病的信心。
1.2.2 术前准备 前列腺增生患者合并多种疾病,遵医嘱协助患者做好:查血、查尿、大便常规、心电图、肝肾功、胸透等术前检查。术前1d向患者讲解术前配血、备血、备皮的目的及术前给药的理由,交代术前禁食10h,禁水4~6h。
1.3 术后护理
1.3.1 严密观察患者的生命体征 术后给予一级护理,持续心电监护,密切监视血压、脉搏、呼吸、意识状态,每小时测量1次平稳后,每2h测量1次,保持呼吸道通畅,给予持续低流量氧气吸入,严格卧床休息。……
