朱源义，范承林，马万辉，张 毅，王 进

（武警四川省总队医院放射科，四川 乐山 614000）

脐尿管囊肿系临床少见的先天性尿囊管残留性疾病。脐尿管异常伴感染曾经是世界各地新生儿死亡的主要原因；脐尿管畸形在成人中罕见，发生率约为1/30万，感染是其最常见的并发症[1-4]。脐尿管囊肿伴感染误诊病例国内外文献中均有零星报道，随着CT检查在临床的广泛应用，该病的影像学表现也越来越被人们所认知。笔者收集在我院经手术病理证实为脐尿管囊肿伴感染3例，结合文献，回顾性分析其典型CT表现，以提高对脐尿管囊肿伴感染的影像认识及诊断准确率。

1 材料与方法

1.1 临床资料

例1，女，40岁，因尿频、尿痛1月入院；体检中下腹触及大小约3.5 cm×2.0 cm长条索状肿物，质地中等，边界不清，表面光滑，活动度差，无压痛；B超示脐尿管囊肿，3年前行右输尿管脓肿切除术。例2，女，57岁，因下腹胀痛6月入院；体检未发现阳性体征；彩超示脐尿管囊肿合并其内结石及炎性改变；半月后复查B超示下腹部无回声团块，考虑膀胱憩室并结石或钙化灶；尿道膀胱镜见膀胱顶部一大小约2.5 cm× 2.0 cm囊状肿物，诊断为膀胱脐尿管憩室。例3，男，20岁，因脐下疼痛1周，流脓2天入院；体检发现脐部少许黄白色黏脓性分泌物，脐内组织肿胀，无明显瘘口，脐下2 cm处可触及一表浅团块，大小约3.0 cm×1.5 cm，质地柔韧，活动度差，轻度压痛；基层医院曾诊断为阑尾炎，我院拟诊为脐下腹壁脓肿。

1.2 CT检查方法

检查设备及材料：采用东软NDMCT-C3000、Toshiba公司Aquilion 16层螺旋CT扫描仪。……