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穴位埋线治疗腰椎间盘突出症81例

2012-04-13朱俊岭河南省平顶山市消防支队卫生队平顶山467000

陕西中医 2012年4期
关键词:血瘀疗效

朱俊岭 河南省平顶山市消防支队卫生队(平顶山467000)

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫脊神经根导致腰腿痛的一种常见疾病。好发于20~45岁的青壮年,男性多于女性[1]。其治疗方法很多,但治疗效果差别很大[2]。笔者于2007年1月至2010年12月以穴位埋线治疗腰椎间盘突出症81例,取得满意疗效,报道如下。

临床资料 本组81例,男47例,女34例;年龄20岁~30岁者11例,30岁~50岁者38例,50岁~70岁者32例;病程最长者7年,最短者5个月。全部经X线摄片、CT或MRI检查确诊,并符合《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症诊断标准[3]。辨证分型:肾气虚弱型32例,寒湿阻络型22例,气滞血瘀型27例。全部病例就诊时均有不同程度的腰部疼痛无力,活动受限,或一侧臀部或一侧下肢放射性疼痛,或麻木不适。排除合并肿瘤、结核、强直性脊柱炎及其他严重内脏疾病。

治疗方法 取肾俞、腰阳关、阿是穴、委中(所取下肢穴位均为患侧,以下同)。操作方法:先用龙胆紫在穴位处作一进针标记,以0.5%碘伏常规消毒后,用2%利多卡因局部麻醉,医者右手持针,针头顶压于所埋穴位,左手将一段已消毒的0号羊肠线(将0号羊肠线剪成1.5cm的小段,使用前浸泡于75%酒精中30min)套于埋线进针尖端的凹槽内,然后用左手拇指绷紧穴位皮肤,右手持续缓慢进针,针尖缺口向下以15~40o角刺入,直至肠线头完全埋入皮下,再进针0.5cm,将肠线埋于穴内肌层,随后出针,针孔用碘伏再次消毒,外敷无菌纱布。15~20d埋线1次,3次为1疗程,埋线5d内嘱患者避免针孔感染。肾气虚弱型加太溪,寒湿阻络型加阴陵泉,气滞血瘀型加膈俞,疼痛涉及下肢后侧,加秩边、承山,疼痛涉及下肢外侧,加环跳、风市。……

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