针灸治疗带状疱疹后遗神经痛研究现状
2012-04-13丁晓颖沈红强指导
丁晓颖,沈红强(指导)
(1.北京中医药大学2005年七年制本硕连读生,北京100102;2.中国中医科学院望京医院神经内科,北京100102)
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是水痘-带状疱疹病毒感染皮损治愈后的慢性疼痛综合征,是急性带状疱疹最常见的也是最难治疗的并发症[1]。美国神经病协会(the American Academy of neurology)将带状疱疹皮损消退后,局部疼痛持续超过3个月以上者定义为PHN[2]。现将近年来针灸治疗带状疱疹后遗神经痛研究综述如下。
1 针刺治疗
针刺法。刘晓娟[3]针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛58例,配合局部取穴及刺络拔罐,结果全部治愈。董葭等[4]用套管针治疗带状疱疹后遗神经痛,针头直对痛点,留置数小时拔出,总有效率80.5%。张淑杰等[5]采用针刺夹脊穴配合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛,治疗组针刺病变部位对应上下2~4个神经节段的夹脊穴,并根据疼痛范围大小进行局部围刺,远端配合针刺病侧的合谷、曲池;对照组用卡马西平口服。结果治疗组较对照组疼痛改善更明显。
围刺法。袁鹤庭等[6]用围针刺治疗带状疱疹后遗神经痛,每隔1cm沿皮下向疼痛处围刺,接针灸治疗仪,用快速连续波。结果痊愈38例,总有效率93.10%。柳爱红[7]用围针透刺法为主配合药物注射治疗疱疹后神经痛40例,总有效率95%。王书良、徐霞[8]用围刺斜刺法联合穴位针刺治疗108例,总有效率83%。黄旭、杨白燕[9]用局部围刺加足三里穴治疗23例,总有效率91.3%。彭建民[10]在围针刺的基础上,进行辨证分型选穴针刺,治疗90例,总有效率100%。
梅花针法。张爱娜[11]梅花针叩刺配合TDP灯照射及中药,治疗60例,痊愈90%、显效6.7%,总有效率96.7%。……
